正常脈象,三部有脈,不浮不沉,不強不弱,緩和有力。不快不慢,不大不小,均勻節律。嬰兒脈數較急,每分鐘可達120~140次。青壯年脈搏強而有力。老年人脈多弦滑。
相對而言,婦女的脈象微弱而快。運動員的脈象比較遲緩。身體偏瘦的人,脈象浮而不沉。反之,肥胖型的人脈象沉而不浮。春天脈象弦滑。夏天稍洪,秋季微浮,冬季多沉。
謝堅頭有點大了,趕緊阻止他說下去。試着在心裏問他,王小月剛說的症狀,在腎虛、神經衰弱、焦慮症或抑鬱症之中,和哪種病的症狀更接近?
他本是抱着嘗試的想法用心靈溝通,居然成功了。老扁明白了,謝堅對切診是標準的門外漢,要靠他把脈斷診,確實不可能了。沉默近一分鐘,實話告訴他。
如果王小月最後說的是實情,感覺也沒有出錯,這種症狀和腎虛四大類之一的腎陰陽雙虛很接近。如果舌紅無苔或舌淡苔白,脈象沉遲或細數。他可以斷言,王小月不是更年期來了,而是患了腎陰陽雙虛。
婦女更年期的症狀,也有記憶力下降,記憶力減退,注意力不集中,精力不足,工作效率低等等。腎虛患者,在腦力方面也有這些症狀,幾乎是一樣的。
如果,王小月還有四肢發涼,時常盜汗或自汗的症狀。他就可以確診了。王小月不是更年期來了,而是患了腎陰陽雙虛疾病。不能再按更年期處方了,必須按腎陰陽雙虛處方下藥。
“挨扁的。你知道我的情況。即使我說了,老爸也不會聽我的,甚至會罵我不懂裝懂。假充內行,打腫臉充腫子。”相對而言,謝堅此時更相信老扁的判斷。
當然,不是說他不相信謝軍的醫術,可是,謝軍以婦女更年期的病症開了兩劑藥了。王小月喫了之後,病情沒有半點起色,只是沒有加重。
就算老扁的判斷是正確的。他也不能對謝軍說。即使說了,謝軍也不會相信。因爲,他對中醫一竅不通,地地道道的外行。只是聽病人說了自己的症狀,就信口開河的處方開藥,徹底推翻謝軍之前的判斷。絕對行不通。
“小子,看你平時挺精明的,現在怎會這樣糊塗啊?”老扁氣得吹鬍子,真的罵他幾句,轉念一想,謝堅不喜歡中醫,又是外行,想不到偷龍轉鳳這招,屬於正常反應。
他詳細說了自己的辦法。只要謝堅表現積極一點,而且表現出對中醫有興趣的樣子。就可以幫謝軍抓藥,甚至可以親自送藥。謝軍那樣忙,估計沒有時間看謝堅抓藥。到時偷龍轉鳳,不按謝軍的處方抓藥,換成另一個處方的藥。
“不行,不行,絕對不行。”謝堅用力搖頭,仍用心靈和他交談,“第一,我從沒有進藥房抓過藥。突然表現這樣熱情。別開我老爸的懷疑不談。爲了病人的安全,以及醫生的職業道德。我把藥抓完了,老爸肯定檢查。一,看是否抓錯了,二,查看是否遺漏了其中某一味藥。如此一來,我這招偷龍轉鳳就會露餡。”
“我的辦法不行,你自己想辦法解決。”老扁細想他的話,無法反駁,以謝軍的爲人,加上謝堅是第一次參與這樣的事,他肯定會檢查,“等會兒,你問問外面的丫頭,看能否找出病因。”
“病因?”謝堅一怔,差點叫出口,幸好他的動作快,伸出右手捂住雙脣,仍用心靈交流,“挨扁的,什麼是病因?是不是引發疾病的根本?”
“小子,行啊!就是這玩二。很多主客觀的因素都會導致腎虛。比如說,先天不足、情志失調、房事過度、久病不治等等,都有可能導致腎虛。這是幾大主要的因素。還有許多次要的因素也會導致腎虛。
你問那丫頭時,主要是瞭解王小月平的生活情況,以此推斷她的病因。只有找出病因,才能對症處方,下藥治療。起到一針見血的神效。只是斷對了症,但沒有找對因,即使處方下了藥,也未必有效。”
老扁反覆強調,病因是斷診之後的第一要素,絕不能出錯,一定要問清楚,弄明白。以葉家的家庭條件看,環境一般。有可能是後天因素引起的。後天因素比先天的更多。